إصابات الأوتار الدوارة

ما هي إصابات الأوتار الدوارة في الكتف؟

  • الكف الدوارة هي مجموعة من أربع عضلات وأوتار تساعد على تثبيت الكتف. كما أنها تساعد في الحركة.
  • في كل مرة تقوم فيها بتحريك كتفك ،فأنت تستخدم الكف الدوارة لتثبيت والمساعدة في تحريك المفصل.
  • الكف الدوارة هي منطقة متعددة الإصابات والأكثر شيوعًا هو الالتواءات والتهاب الأوتار والالتهاب الكيسي.

ما هي أسباب إصابات الأوتار الدوارة في الكتف؟

يمكن أن تتراوح إصابات الكف الدوارة من خفيفة إلى شديدة. أنها تميل إلى أن تكون واحدة من ثلاث فئات:

  • التهاب الأوتار هو إصابة تسببها الإفراط في استخدام الكف الدوارة.
  • هذا يجعلها تصبح ملتهبة.
  • لاعبي التنس ، الذين يستخدمون كتفهم في القيام بضربات الإرسال العلوية والرسامين الذين يجب عليهم الوصول إلى أعلى لأداء وظائفهم ، عادة ما يتعرضون لهذه الإصابة.
  • التهاب الجراب الكيسي هو إصابة أخرى في الكف الدوارة.
  • إنه يحدث نتيجة التهاب الجراب الكيسي.
  • هذه هي الأكياس المملوءة بالسوائل التي تقع بين أوتار الكف الدوارة والعظم الأساسي.
  • التواء الكف الدوارة أو التمزق ناتج عن الإفراط في الاستخدام أو الإصابة الحادة.
  • الأوتار التي تربط العضلات بالعظام يمكن أن يحدث لها استطالة بشكل زائد عن الطبيعي (إجهاد) أو تمزق ، جزئيًا أو كليًا.
  • يمكن للكف الدوارة أيضًا أن يحدث لها التواء أو تمزق بعد السقوط أو حادث سيارة أو إصابة أخرى مفاجئة.
  • هذه الإصابات تسبب عادة ألم شديد وفوري.

أعراض إصابات الأوتار الدوارة في الكتف

ليست كل إصابات الكف الدوارة تسبب الألم. بعضها ناتج عن حالات تراكمية ، مما يعني أن الكف الدوارة يمكن أن تتلف لشهور أو سنوات قبل ظهور الأعراض.

تشمل أعراض إصابة الكف الدوارة الشائعة ما يلي:

  • تجنب بعض الأنشطة لأنها تسبب الألم.
  • صعوبة تحقيق المدى الكامل من حركة الكتف.
  • صعوبة في النوم على الكتف المصاب.
  • ألم أو حساسية شديدة للغاية ضد اللمس عند القيام بالحركات العلوية لليد.
  • ألم في الكتف ، وخاصة في الليل.
  • الضعف التدريجي في مفصل الكتف.
  • مشكلة في الوصول إلى خلف الظهر.

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض لمدة تزيد عن أسبوع أو عدم القدرة على القيام بأحد وظائف ذراعك ، يجب عليك حينها استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

من هم المعرضين بشكل أكبر للإصابة في الأوتار الدوارة للكتف؟

  • يمكن أن تكون إصابات الكف الدوارة حادة أو تراكمية.
  • تحدث الإصابات الحادة عادة من حادثة معينة. يمكن أن يكون السبب في ذلك هو رفع الأجسام الثقيلة جدًا أو السقوط أو إجبار مفصل الكتف على وضع غير ملائم. الشباب هم أكثر عرضة للمعاناة من هذا النوع من إصابة الكف الدوارة.

الإصابات التراكمية ناتجة عن الإفراط في الاستخدام على المدى الطويل. الأشخاص الأكثر عرضة لخطر هذه الإصابات هم ما يلي:

  • الرياضيين ، ولا سيما لاعبي التنس ولاعبي البيسبول ولاعبي رياضة التجديف والمصارعين.
  • الأشخاص الذين لديهم وظائف تتطلب رفعًا متكررًا للذراعين الى أعلى ، مثل الرسامين والنجارين.
  • الناس فوق 40 سنة من العمر.

كيف يمكن تشخيص إصابات الأوتار الدوارة في الكتف؟

  • يستخدم الأطباء التاريخً الطبي أو المرضيً والفحصً الجسدي و أنواع مختلفة من تقنيات الأشعة لتشخيص إصابات الكف الدوارة.
  • يمكن أن يسأل الطبيب عن الأنشطة البدنية في مكان العمل.
  • تحدد هذه الأسئلة ما إذا كان المريض يعاني من زيادة خطر الإصابة بحالة تراكمية في أوتاره الدوارة في الكتف.
  • سيختبر طبيبك أيضًا نطاق ومدى حركة الذراع وقوته.
  • سوف يستبعدون أيضًا حالات مماثلة أو مشابهة في أعراضها ، مثل العصب المقروص أو التهاب المفاصل.
  • يمكن لبعض أنواع تقنيات الأشعة ، مثل الأشعة السينية (أشعة اكس) ، التعرف على وكشف أي نتوءات عظمية.
  • هذه العظام الصغيرة يمكن أن تحتك مع وتر الكف الدوارة وتسبب الألم والالتهابات.
  • يمكن أيضًا استخدام تقنية الأشعة بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير بالموجات فوق الصوتية.
  • هذه التقنيات تدرس وتفحص الأنسجة الرخوة ، بما في ذلك الأوتار والعضلات.
  • يمكن أن تساعد في التعرف على والكشف عن التمزقات ، وكذلك إظهار حجم وشدة تلك التمزقات.

كيف يمكن علاج إصابات الأوتار الدوارة في الكتف؟

  • تتراوح العلاجات ما بين استراحة الذراع المصابة إلى الجراحة.
  • يمكن أن يتطور التهاب الأوتار إلى تمزق الكف الدوارة ، وقد تتفاقم هذه الإصابة مع مرور الوقت.
  • إن اللجوء الى العلاج في أسرع وقت ممكن يساعد في منع الإصابة من التقدم.

تحسن العلاجات غير الجراحية الأعراض لدى حوالي 50 بالمائة من الأشخاص المصابين بإصابة في الكف الدوارة. هذه الأنواع من العلاجات تشمل:

  • وضع عبوات ساخنة أو باردة على الكتف المصاب لتقليل التورم.
  • تمارين لاستعادة القوة ونطاق ومدى الحركة الكامل.
  • حقن المنطقة المصابة بالكورتيزون ، أو الستيرويد الذي يساعد على تقليل الالتهاب.
  • استراحة الذراع المصابة وارتداء حمالة للذراع لتقييد حركات الذراع في الكتف المصابة.
  • الأدوية المضادة للالتهابات بدون وصفة طبية (الأدوية المتاحة بشكل تجاري) ، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين.
  • بعض التمرينات الرياضية لتقوية العضلات والأوتار في مفصل الكتف.

تشير الأبحاث إلى أن توقيت الجراحة لا يؤثر على النتائج. هذا يعني أنه إذا كان لديك إصابة في الكف الدوارة ، فمن المحتمل أن يجرب طبيبك أولاً طرقًا غير جراحية.

ما هي الآفاق لما بعد الإصابة في أوتار الكتف الدوارة؟

  • يعتمد التوقع لما بعد إصابة الكف الدوارة على نوع الإصابة.
  • وفقًا للعديد من الاحصائيات والأبحاث ، فإن نصف المصابين بإصابة في الكف الدوارة يتعافون باستخدام التمرينات الرياضية الخاصة بالتقوية والاطالة والرعاية المنزلية.
  • هذه التدخلات تقلل الألم وتزيد من نطاق ومدى الحركة في مفصل الكتف.
  • في حالة تمزق الكفة المدورة الأكثر حدة ، قد لا تتحسن قوة الكتف ما لم يتم تصحيح الإصابة جراحياً.

كيف يمكن الوقاية من إصابات الأوتار الدوارة للكتف؟

  • يجب أن يأخذ الرياضيون والأشخاص ذوو المهن التي تتطلب استخدام الكتف بشكل كبير فترات راحة متكررة. هذا يمكن أن يقلل من الحمل على الكتف. تمارين لتقوية الكتف وزيادة مدى ونطاق الحركة يمكن أن تساعد أيضا.
  • اسأل أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك عن تمرينات الاطالة والتقوية لتحسين وظيفة الكف الدوارة في مفصل كتفك.
  • في حالة ألم الكتف ، يمكن أن يساعد وضع عبوات من الثلج على المنطقة المصابة في تقليل التورم.
  • ضع الثلج في عبوة مغطاة بالقماش لمدة لا تزيد عن 10 دقائق في المرة الواحدة.
  • يمكن أن تساعد هذه الأنشطة أيضًا في منع الإصابة مرة أخرى.